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本期为您解答工伤政策
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企业如何为职工申报工伤?
如何报销相关待遇?
今天就来说说“工伤一件事”和工伤待遇报销的内容!划重点咯!
认定条件
职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:
1.在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;
2.工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;
3.在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;
4.患职业病的;
5.因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;
6.在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;
7.法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
职工有下列情形之一的,视同工伤:
1.在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;
2.在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;
3.职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。
职工有前款第1项、第2项情形的,按照有关规定享受工伤保险待遇;职工有前款第3项情形的,按照有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。
认定程序
用人单位应当自事故发生之日或被诊断、鉴定职业病之日起30日内向社会保险行政部门提出工伤认定申请。用人单位未按规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起一年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
社会保险行政部门自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定决定,出具《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》。
用人单位通过“网上办理”的可视作工伤预登记,并在30日内到窗口提供相关纸质材料。如部分材料在30天内无法提供的,窗口可出具《补正告知书》。
申请材料
1.受伤害职工的居民身份证;
2.用人单位营业执照或组织机构代码证复印件或工商注册登记信息(非必要);
3.受伤害职工初诊门诊病历;
4.医疗机构出具的职工受伤害时诊断证明书,或者依法承担职业病诊断的医疗机构出具的职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书);
5.职工受伤害或者诊断患职业病时与用人单位之间的劳动、聘用合同或者其他存在劳动、人事关系的证明。
有下列情形之一的,还应当分别提交相应证据:
1.职工死亡的,提交死亡证明;
2.在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的,提交公安部门的证明或者其他相关证明;
3.因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的,提交公安部门的证明或者相关部门的证明;
4.上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的,提交公安机关交通管理部门或者其他相关部门的证明(实际居住地址与身份证地址不一致的,还应提交相应的居住证明材料);
5.在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,提交医疗机构的抢救证明;
6.在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的,提交民政部门或者其他相关部门的证明;
7.属于因战、因公负伤致残的转业、复员军人,旧伤复发的,提交《革命伤残军人证》及劳动能力鉴定机构对旧伤复发的确认。
以上申报材料提交复印件的,应提供原件核对,用人单位申请的还需在复印件上加盖公章。
委托他人办理的,还需提交授权委托书及代理人的身份证,委托书应载明具体的委托事项和权限。
受伤害职工或其近亲属意见栏,应签署是否同意申请工伤认定,所填情况是否属实,并签字捺印。
用人单位意见栏,应签署是否同意申请工伤认定,所填情况是否属实,法定代办人签字并加盖单位公章。
申请条件
职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的。
申请材料
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